臭！臭！臭！舉手時腋下散發出令人暫時停止呼吸的氣味～怎麼辦！？
亞洲男女有腋下異味困擾，比例分布可是十分高的，就算是大明星也常會拍到腋下多汗的冏樣…

腋下異味的正確名稱叫腋臭症，主要是由皮膚介於真皮與脂肪層的「頂漿腺」的分泌物被毛孔中細菌代謝分解所產生的特殊氣味。

腋下異味是如何產生的？
人體的汗腺有兩種，一種是外分泌腺，又名小汗腺，分佈於全身，分泌汗水以排除體熱，與體溫調節有關。

另一種是頂漿腺，又名大汗腺，主要分佈於腋下和鼠蹊部等周圍，分泌黏稠乳黃色的液體，與體溫調節無關，但與個人體味有關。當頂漿腺的分泌液被腋窩皮膚表面的細菌分解後，會產生一股惡臭的味道，即所謂的『狐臭』。

美人也難逃這『腋』關
美女怕出糗第一名不再是怕走光，而是怕腋下多汗、溼一片！更讓人止步的是，腋下養了一群狐狸，散發生人勿近的氣味！別讓多汗與腋下異味毀了美女形象，有美麗的臉蛋也要有美麗的儀態～開始正視這個問題吧！

腋下異味，停。看。聽
隨著天氣逐漸的炎熱，身體的味道也會特別濃烈，不少人因此而相當苦惱，進而害怕與人近距離說話，影響社交生活減少機會。尤其夏天一到，皮膚科門診就會充斥為了腋下異味、跟多汗所苦的病人。用止汗劑應該是最方便的解決惱人流汗方法，但只適用於輕微腋下異味患者，市售的止汗劑其實有分：純止汗功能的止汗劑，和止汗+體香劑的複合配方。而部份止汗劑加入香料，若是皮膚敏感者，使用後可能會引起皮膚不適，甚至引致接觸性皮膚炎。然而，即使一般正常肌膚，常常使用止汗劑也會造成身體的負擔，有的嚴重會影響正常排汗亦阻塞毛孔。

腋下異味治療方式
實腋下異味是可以處理的，而且隨著科技的進步，我們可以有更多的選擇，在目前的科技下，腋下異味的治療有以下方式：

一、 肉毒桿菌注射
接受肉毒桿菌注射，早期對於害怕侵入性治療病患而言，是一個不錯的選擇。 由於肉毒桿菌素可以阻斷支配汗腺分泌的神經，注射於腋下可以減少出汗及頂漿腺的分泌。

★ 對小汗腺效果佳：
可有效抑制汗水分泌6-8個月，但施打必須高度技巧打對層次，效果才會明顯持久，打太深太淺效果都不好。

★ 對大汗腺(腋下異味腺)無直接效果：
但是當汗水受抑制時，體味的發散也會大幅減少，可以減低腋下異味的異味感。

研究指出，第一次的注射藥效可以持續最長八個月，最久的甚至長達一年，雖然只是治標不治本，但仍提供一個安全的治療方式，只是注射肉毒桿菌隔一段時間又需要接受治療，反覆施打實在不經濟、很傷荷包。

二、傳統手術去除汗腺/頂漿腺
傷口疤痕約5-7公分，治療時必須把皮膚翻開，因此術後照顧不便，恢復期長，有可能造成皮膚癒合時疤痕攣縮，而造成手臂無法舉高。以往對於腋下異味狀況較為嚴重的患者，或接受其他治療卻效果不彰的患者，還是會選擇用傳統手術去除法。然而，其術後傷口較大，疤痕至少5公分以上，不僅照顧比較麻煩，還會留下明顯的傷口疤痕，甚至常會被誤認為做過隆乳手術。修復風險極高，癒合實在不容易，照顧不當或體質較易發炎，萬一皮膚壞死，手臂還會舉不起來！但是，隨著科技的進步，現在此種方法已逐漸少用了。

三、 旋轉刀除腋下異味
旋轉刀手術是利用內視鏡器械，配合抽吸的裝置，將旋轉刮刀由0.5公分長的切口置入皮下，將位於真皮層及皮下脂肪層的頂漿腺、汗腺刮除後，再由導管吸走，同時利用內視鏡檢查真皮層及皮下脂肪層的頂漿腺及汗腺，是否刮除徹底並同時止血。

優點為手術時間快，大約一小時左右，術後馬上可以回家，傷口小，傷口照顧的時間短，恢復快速。 但術後二週內患者雙臂不可抬高於肩膀之上，同時應避免劇烈運動或是出力，而且因為刮刀會分離皮膚，可能會造成表皮壞死或組織纖維化。

四、微創式手術：
微創式的手術主要是破壞造成腋下異味之頂漿腺，但每人的身體狀況不同，頂漿腺的生長及修復能力因人而異，通常療程建議為1~3次。

五、去交感神經手術
藉著停止交感神經過度亢進而得到根治，國內目前大都利用內視鏡，找到交感神經線而作出外科手術的切除。這種手術僅在患者的雙側腋下做一個小於一公分的切口，利用小管徑的內視鏡進入胸腔，切斷交感神經束，患者可在手術後馬上解除症狀，且傷口僅有零點幾公分，術後一段時間後就看不見疤痕。

優點是手術過程簡單、成功率高、復發率低，侵入性甚小。但是，會面臨所謂代償性或轉移性流汗的問題，尚非理想之止汗方式。

六、MiraDry清新微波
MiraDry清新微波的高傳導性能量能夠入侵真皮層與脂肪層交界處(dermal-fat interface region)，透過電的磁性性能反射，將能量鎖定在汗腺分布區域，進行針對性能量傳導，有效破壞汗腺不再新生。

● 無傷口
● 修復期短、術後可正常活動
● 一次解決多汗與腋下異味問題、效果持久

不僅可以治療腋下多汗異味，同時熱能還能破壞皮囊，達到去除腋毛的效果，透過MiraDry，皮下汗腺並不會產生任何手術切口。

【小提醒】 行政院衛生福利部2013/01/04公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。 本資訊無法取代醫師親自關心您；若有副作用等使用問題，請洽醫師諮詢。

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