50歲，不想讓自己「看」起來老態畢露，眼睛可是關鍵。
雖然年逾70的梅莉史翠普（Meryl Streep）要我們自信擁抱皺紋的美，這位永遠的最佳女主角認為皺紋是智慧的象徵，藏著生命中許多快樂、困難和幸福的時刻，但可別因此忽略眼部皺紋潛藏著對視物不清的危害。
視線模糊、流目油，抬頭紋也跟來
中山附醫整形外科主任陳俊嘉表示，許多病患都是因為眼睛不自覺「流目油」、視線變差來求診，才發現原來是眼皮下垂，「過年前就有位年逾70歲的病患，擔心自己可能是中風，導致視力模糊、不自覺流眼淚來求診，一問之下才發現，原來他退休後常和朋友熬夜打牌，睡眠不足之外，還有抽菸習慣，眼皮下垂嚴重。後來開刀解決困擾後，還自己開車來回診的他很開心地說：『現在看牌變得好清楚喔，以前都看太不到牌…..』」
「很多上了年紀的人經常會合理解釋，反正老了就是會視茫茫，而不會聯想到其實是眼皮下垂，眼瞼會摩擦遮蔽眼球影響視線之外，也會讓眼睛變小甚至睫毛倒插，看起來精神不佳也會更顯老態。」陳俊嘉主任說。
其實50歲還算年輕，眼皮隨年齡自然老化，再過20、30年皮膚鬆弛等眼皮下垂才會逐漸發生。陳主任解釋，「正常的眼皮應該是當眼睛正視前方，眼皮蓋住眼球黑眼上方約1mm，而眼皮下垂的患者就會明顯蓋更多，尤其是當光線較暗或眼睛疲累時，就容易造成視野變小、視線不清，接著自然就會更用力睜睛想看清楚，當眼皮過於用力造成鬆弛摩擦到眼球表面造成刺激，長期下來就容易疲勞使眼壓升高，也會因特別用力睜眼而抬高眉毛，肌肉產生代償作用而出現抬頭紋。」
眼皮下垂的原因可分先天性和後天性，前者包括與眼皮活動有關的皮下眼瞼肌發育不正常、交感神經異常，或是有些先天自體免疫疾病或染色體異常所造成。
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後天的原因大概可分為神經性、肌源性、筋膜性、機械性和藥物性五大類：
1.神經性：例如中風、第三對動眼神經麻痺，以及外傷造成的神經問題，或是顱內神經受到壓迫，也常見皰疹病毒感染造成顏面神經麻痺，都會暫時造成眼皮下垂。
2.肌源性：與皮下眼瞼肌相關，主要就是重症肌無力，屬於後天自體免疫疾病，可能早上覺得還好，但一到夜晚會明顯感覺眼皮變重，常見好發於40~50歲。
3.筋膜性：當肌肉收縮時會驅動筋膜打開眼瞼，若是筋膜老化鬆弛甚至斷裂，就會造成眼瞼下垂。
4.機械性：乍聽之下有點模糊，其實還蠻常見，就是本身眼皮的病源，例如水腫、長針眼、眼部發炎感染，或是眼皮長痣、眼皮腫瘤都屬此類。
5.藥物性：眼皮下垂也可能是藥物造成的，例如肌肉鬆弛劑會造成肌肉比較無力，這類型病因通常只要停藥應該就能緩解。另外，像是自體免疫藥物或是抗乙醯膽鹼的藥物也會造成肌肉無力，常見的還有醫美肉毒，若是施打部位或劑量不正確，或是術後照護錯誤，也會引起所謂的壓眉毛或眼睛下壓的情況。
陳主任特別提醒，「現在40歲後就常見老花加近視，很少人會勤勞換戴老花眼鏡，常不自覺使用錯誤視距，也就是貼很近且用力睜大眼睛滑手機，眼睛累了還會習慣揉眼睛，除了角膜可能受傷，眼皮肌肉和筋膜也會因不當搓揉造成眼壓升高、加速眼皮下垂，有些老年人還可能因此眼睛出血。」至於時下流行的接睫毛，若是技術良好，只要沒有引起眼皮發炎感染受傷，基本上是還好。
減齡又護眼的「眼皮下垂」手術怎麼做？
「若只是單純因老化造成皮上眼肌筋膜鬆弛，只需稍微修短進行上提手術，若是在意眼部其他皮膚皺摺，也可同時修掉預防重力影響壓迫眼皮，常聽到的雙眼皮、上眼瞼或皮上眼睛手術都屬於此類，僅需局部麻醉，手術時間雙眼約1.5小時就能完成，術後只要稍作平躺休息，約二至三天的腫脹期適當冰敷消腫後恢復就很快，傷口會像一條細線藏在雙眼皮裡，手術很單純。」陳主任補充，而老化或過於用力揉眼睛造成筋膜變薄甚至斷裂，就需要多處理筋膜修復的部分。
日常生活如何預防、延緩眼皮下垂？
1.眼睛多休息：眼壓過高就會造成眼周肌肉損傷，老化就會比較快。
2.注意水腫問題：若飲食太重鹹、睡前喝太多水，眼皮組織帶水分較多就易下垂。
3.避開菸害：抽菸會讓皮膚循環不好而加速老化，也會造成術後傷口癒合不佳，不抽菸的人也要避開菸害。
4.良好生活習慣：睡眠正常、作息規律都是避免老化的不二法門，適當閉眼做眼球運動、多看遠看綠讓動眼肌放鬆，並從事緩和運動例如散步、靜態瑜珈，避免過度用力的劇烈運動，像舉重、瑜珈倒立都會讓眼壓升高。
5.溫敷按摩：可幫助眼周循環放鬆，但是要注意按摩時，不要直接按壓眉毛以下的眼眶周圍與眼球部位。
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